皮膚真菌感染是一類由真菌引起的皮膚、毛發(fā)的感染性疾病，包括手足癬、體股癬、頭癬、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎等。皮膚真菌感染是皮膚科的常見疾病，累及20%-25%的人口，在熱帶地區(qū)或某些職業(yè)人群（例如潛艇軍人、運動員）中可達(dá)50%甚至更高。皮膚真菌感染可導(dǎo)致軀體癥狀，重度的感染甚至可危及生命，而且會因影響外觀給患者帶來心理壓力，降低生活質(zhì)量。

手足癬、體股癬、頭癬由皮膚癬菌感染引起，皮膚癬菌可以在人與人、動物與人、污染物與人和人體不同部位之間傳播?；ò呖氛詈婉R拉色菌毛囊炎由馬拉色菌屬的真菌引起，馬拉色菌是一組常駐與人體皮膚表面的嗜脂性酵母，在人頭皮、面部、外耳道、胸背部均可分離到。患者體質(zhì)和環(huán)境因素在皮膚真菌感染的發(fā)病中也起到一定作用，肥胖多汗者、濕熱地區(qū)和高溫季節(jié)易發(fā)。

根據(jù)不同真菌和感染部位，皮膚真菌感染的臨床表現(xiàn)主要有：
手足癬：成群或散在分布的小水皰，內(nèi)容物澄清，常伴瘙癢（水泡型）；在足部多汗、長期穿不透氣鞋的患者中可有趾間糜爛、浸漬發(fā)白、瘙癢，容易繼發(fā)細(xì)菌感染（間擦糜爛型）；掌跖皮膚增厚、脫屑、干燥，冬季易發(fā)生皸裂、疼痛（鱗屑角化型）。
體股癬：皮損表現(xiàn)為丘疹、水皰，形成環(huán)形紅斑并伴脫屑，邊緣清晰。自覺瘙癢。
頭癬：頭發(fā)折斷，頭皮可有膿皰、滲液和結(jié)痂。
花斑糠疹：好發(fā)于皮脂腺分泌旺盛部位，呈圓形或卵圓形色素沉著和（或）減退斑，表面覆蓋淡棕褐色鱗屑。
馬拉色菌毛囊炎：皮脂腺豐富的胸背部出現(xiàn)紅色毛囊性丘疹，丘疹頂端可有小膿皰，伴有不同程度瘙癢。

皮膚真菌感染可使用外用或口服抗真菌藥物治療，也可以聯(lián)合用藥。在角質(zhì)層較厚的部位，特別是鱗屑角化型手足癬，外用藥物難以滲透，應(yīng)選用口服藥物治療。多個部位的皮膚真菌感染應(yīng)一并治療。為避免復(fù)發(fā)或傳播給他人，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，穿透氣性好的衣物、鞋襪，不與他人共用日常生活用品。
  

1.  手癬和足癬診療指南(2017修訂版)[J].中國真菌學(xué)雜志,2017,12(06):321-324.
2.  體股癬診療指南(2008版)[J].中華皮膚科雜志,2009,42(02):75.
3.  頭癬診療指南(2008版)[J].中華皮膚科雜志,2009,42(02):76-77.
4.  馬拉色菌相關(guān)疾病診療指南(2008版)[J].中華皮膚科雜志,2008,41(10):639-640.